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00:00 OP
03:28 IQ
06:24 存在自体に価値がある
17:55 本日の宿題

本日は「IQの話はなぜタブーなのか？」をテーマにお話しします。

IQの話はムズイですね、これは。
精神科臨床ではIQのことを当然考えます。
というのは、普通のうつなんだ、落ち込んでるのはうつ病なんだ、だから薬が合わないのかな？薬を増やしていかなければいけないのかな？ でも実はこの生きづらさはうつからくるのではなくて、もともと本人が持ってる生きづらさ、知的能力から来るものかもしれない。

何か変なことを言ってる。
何となくよくわからない話をしてる。
これは統合失調症の症状なのか？といって、薬がどんどん増えていく。
怒りっぽいのはてんかんなのか、怒りっぽいから薬が必要なのかな？
この衝動性は発達障害からくるものなのかな？
感覚過敏だから薬を増やせばいいのかな？
とどんどん増えちゃうわけです。
それだと副作用の弊害があるわけで、それは知的障害や境界知能から来るものだったりもするわけです。

精神科臨床の中では、余計な薬を増やさないためにIQということは常に考えていく。
社会保障ですね、療育手帳なのか何なのか、色々ありますよね、障害年金も取れたりするので。
そういう適切な社会保障のためにも考えたりします。
だから常に念頭にある話であって、診察室では当たり前に使う概念でもあるし、当たり前に話す内容でもあったりします。

もう一方でギフテッドの問題、発達障害の問題というのもあるんです。
20年前の臨床だったら知的障害だけだったけど、やはり知的障害でなくて部分的な知的障害、能力の凸凹ということで、発達障害も臨床の中で考えるようになってきてるし、やはり高IQの問題、高IQから来る非同期発達やOE（オーバー・エキサイト・アビリティ=過度激動）みたいな問題もあったりするので、孤立しがちなどあるので、背景の問題を考えるんですけど。

でも、これは世の中では出しにくい話題かなと思います。
他の精神疾患もそうですよね。
うつ病、統合失調症、色々な病気、双極性障害、色々あったんですけど、それも最初は語られにくくてタブー視されていたところもあって、でも徐々にゆっくりとうまく説明していくことで、タブーじゃなくなったという歴史背景がある。
境界知能の話は、少しずつ世の中に出てきたり、Xでも語られることが増えてきたり、それは犯罪被害者、時々加害者の問題としても出てくることがあって、何となくみんなの目につくことが増えてる。
でも、なかなか語りにくいですよね。というのがあるかなと思います。

今回は、なぜタブーなのかということを益田裕介目線でお話しします。

■IQ

そもそもIQ自体がとても曖昧な概念、定義というのがあります。
IQ自体はただの心理テストなので、しっかりと定義されてるというか、普通にテストなんです。
そのテストが持つ意味は色々考える余地がある、色々な仮説があるというか。
結局何かというと、IQが持つイメージとスコアが持つ意味の乖離がある。
IQで全てが説明がつくような感じはする、地頭の良さと呼ばれるものが説明がつくような感じがするんだけど、実際は違うよ、と。

実際は違うんですね。
一つの知性、知的能力を測れるんじゃないかという仮説に基づいたテストでしかないので、しっかり捉えられてるわけじゃないんです。
だから取りこぼしているものもあるんですよ、良い能力の人も悪い能力の人も。
そういうことなんだけど、何となく独り歩きしてるというのがあります。

あとは境界知能、発達障害、知的障害などがあると、うつ病等の精神疾患の発症リスク、犯罪被害や加害者になるリスクが上がったり、社会分断を生む要因になったり、生きづらさの原因になったりするんです。
マイノリティですし、個性的ですから。
そういうものなんですね。

あとはパーソナリティ機能と呼ばれる非認知能力的なものの一つと誤解されていることもあるんです。
あの人が性格悪いのはIQが低いからだ、高いからだ、と言われたりしますけど、そういうわけじゃなくて、IQとはまた違った能力で、パーソナリティ機能からくることもあるんです、境界性パーソナリティ症とか。
そういう誤解があったりするなと思います。
それはIQの問題ではなくパーソナリティ機能の問題だよね、と精神科医だけは思う。
混同されてIQばかりが独り歩きしてるなと思います。
そういうものなんです。

世の中を良くしていく、世の中全体を考えていく、社会全体の分断をなくす、社会全体を良くしていくにはどうしたらいいのかというと、境界知能、15～6%ぐらいの人たちを指すし、発達障害の人は一応1割弱ぐらいグレーゾーンを含めていますから、彼らを無視することはできない。
でも、何となく無視して考えがちだというところがあります。

■存在自体に価値がある

結局人間は生物である、脳によって生かされている、私というのは脳みそですよね。
DNAの設計を基に作られた脳に、記憶、データが入り込むことで出来上がったものなんだけど、そういう生物的な見方はしにくいんです、人間を。
これからそういう風な時代になっていくんでしょうけど、生物的に人間を捉えるように、生物の一つとして人間を捉えるになっていくんでしょうけど、社会変化やAIの浸透によって。
でも、まだまだ難しいというか、新しい人間観を獲得する過程の中で、混乱してるというのはあるんだろうなと思います。

結局、高いから良くて低いからダメ、そういうものでもないし、そういうものでもないんですよ。
もう結論が出ていて、多様性や存在自体に価値があるということなんです。
これはニューロダイバーシティと言ったりするんですけど。
多様であること、それは優劣ではなくて多様性の一種であること、そして存在自体に価値があるということ、ただそれだけなんです。
答えは出てるんですけれども、なかなか、そんなのきれいごとじゃないか、意味わからないよ、となりがちなんです。

僕らは色々なものが繋がってるし、その人一人の功績でもないんですよね、世の中のものって。
富だったり何でもいいんですけど、何かを作る時に。
皆が協力しあって出来上がってるものもあったりとかするし、それはたとえ不幸な事件であっても、足を引っ張ってるだけに見えても、それがドライブになることもあるんです。

例えば成功者、世の中で言う成功者、何か偉大な発明した人などは幸せだから研究ができたというわけじゃないです、恵まれてるからとか。
中にすごく強力な怒りや不安があって、それがドライブになって人生を生きたから大きなものができている人がいるんです。
個人の中でもそうなわけで、社会の中でも不確定なもの、一見マイナスに見えるものがあった方が、それが摩擦となってモチベーションが動くんです。

僕も思います。
困り事があったり問題があるから、その都度考えて、自分が成長していく、変わってくことがあるし、そういう人たちのおかげで自分も成長できているというか。
それは思いますね。

★動画の文字起こしはこちらのnoteに【全文掲載】されています。
https://note.com/wasemenblog
（文字起こし自体がない動画もあります）