精神科医がこころの病気を解説するCh

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精神科医が「社会」を語る

00:00 OP
03:04 世の中の流れ
06:09 中間層の没落
11:43 精神疾患の増加とは？
17:04 何ができる？ すべきなのか？

本日は「精神科医による『社会』」というテーマでお話ししようと思います。

僕が「社会」というものをどういう風に見ているのか、そこら辺を一度全体として語ってみようかなと思います。
なぜこんな話をしようかと思ったかというと、コメント欄で結構そういうリクエストがあったからなんです。

精神疾患というのは遺伝子＋環境ストレスの相互作用で起きる疾患なんですね。
遺伝子だけの問題ではなくて、やはり環境ストレスの影響は大きいんです。
だから社会的な問題がなくならない限り、精神疾患というものはなくならないんです。

常に病気を考える上で、個人の脆弱性だけではなくて、社会的な問題、環境ストレスも考えてあげなければいけないんです。

ではそもそも「社会ってなんぞや」ということですよね。
ミクロに見ていくと、環境の問題とか、家族の問題ということになるんだけれど、そもそもこういう家族になってしまったのはどういう社会だからなのか、こういう職場になってしまったのはどういう社会があるからなのか、政治の問題なのか、それとも国際政治の問題なのか。
それとも人類が持っている原罪みたいなものなのか、集団が持っている問題なのか。
資本主義という思想が持っている問題なのか。

いろいろな見方はあるのですが、そこら辺をマクロに語ってみようかなと思います。
社会で今どういう問題が起きているのかということをざっくり解説してみようかなと思います。

書きながらやった方がわかりやすいと思うので、今回はちょっとやり方を変えて、ホワイトボードを書きながら説明します。

話の流れとしては、まず世の中の流れを説明します。
世の中の流れの結果、いわゆる中流階級の人が減っているんです。
中流階級が減って貧困の問題が増えているのですが、貧困の結果精神疾患が増えているんですね。

そこら辺の話をするとともに、じゃあどういう形で僕らはアプローチできるのか。僕らがすべきことは今どういうことなのかということを、最終的にお話ししようかなと思います。
だいたいこの流れで説明します。

■世の中の流れ

今どういうことが起きているんですかということです。
社会全体、人類としてどういうことが起きているのかというと、大きく3つの流れがあるんじゃないかなと僕は思っています。

一つは「金融」です。
金融の知識、経済という流れ、資本主義だったり、お金の流れ、金融というものの思想とか理解がすごく進んでいってたんですよね。
その結果、お金でお金を生むとか、お金持ちがお金持ちになる方法というのはすごく研究されているんです。
そのいびつさを正すために税金を取って、尖ったものを平べったくしなきゃいけないんですね、本来だったら。資本主義の起こしている問題を。

だけど、税金のことをうまくやろうと思ったら、イタチごっこのような形で、それを逃れる人たちもどんどん増えていくんです。
その結果、どんどん一般大衆がおいてけぼりになって格差が広がっている。

次に「AI/IT」ですね。
AIとITの進化というのもすごい。＋ロボットと入れてもいいかもしれない。
これによって稼げる人がより稼げるようになったんです。
普通に優秀な人でも、なかなか一人の力には限界があったのが、ITとかAIを使うことによって個人でできることがすごく増えたんですね。
お金持ちがますますお金を稼ぐようになってしまった。
数字を扱うのが得意ですから、ITやAIは金融との相性がめちゃくちゃいい。

もう1個が「グローバル化」です。
極端なことを言ったら、日本だと人件費が高いから海外に行っちゃおうとか、日本だと税金が高いから海外に行っちゃおうとか、そういうことができるようになってしまった。

国際的に戦うようになってしまったので、金融とグローバル化も相性がいいんですよ。
そうするとその結果お金持ちがますますお金持ちになっちゃう。
しかもAIやIT的なものはプログラミングですからただの文字のコードなので、一回作ってしまえば世界中どこでも使える。
新しく作り直す必要がなくてコピペで済むので、AI/ITとグローバル化も相性がいいんですよ。
儲かれば儲かるだけ早く儲かる。

ここが人類が今起こしていることなんですね。
だからこの結果、お金持ちがどんどんお金持ちになっている。

■中間層の没落

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「世界の超富裕層１％、資産の３７％独占」日本経済新聞、2021年12月27日
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOCB272Q20X21C21A2000000/

日本は上位10%の資産が57.8%でそのうち最上位1%は24.5%を占めた。下位50%は5.8%だった。報告書は日本の富の分布について「欧州ほどではないが非常に不平等だ」と指摘した。

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お金持ちがどんどんお金持ちになることで、格差が生まれているんですね。
格差が生まれるということは何かというと、「中間層の没落」ということなんです。

お金持ちはどんどんお金持ちになっていくし、普通の人はどんどん貧乏になっちゃう。そうするとここの差が開いてしまうんですね。

プラスですね、日本には少子高齢化の問題があるんですね。
働けない人が増えていくということです。
医療費はお金がかかります。それが税金で賄われています。

働いても働いても税金を取っていかれちゃうんですよ。
年寄りだから死ねとか病院にかかるなとか言えないですから、社会保障費がどんどん上がっている。だから税金の負担が増えているんですね。
それで結果的に国力が低下してしまう。
日本の相対的な競争力が低下している。

少子高齢化というのは、文化的な要素もあるんです。
高齢者が好むようなテレビが流行るし、高齢者が好むような本が売れるんです。
売れるものとか、人気が出るものにエネルギーは注がれがちなので。

高齢者は変化を拒みますから、世の中の流れから逆行するというか、抵抗するような動きが起きているんです。

・国際政治の問題

あとは国際政治の問題もありますよね。

がんじがらめになっているんですよ。
独裁国家じゃない限り、他の国の様子とか牽制のしあいになっているので、自分たちで決められないんですね。
日本なんか特にそうで、自国では決められないんですよ。

ヨーロッパでもそうだし、アメリカぐらい大きかったら自分勝手に決められるかもしれないけれど、そうじゃなくてやっぱり相互的に決める。
自分の国だけでコンパクトに決めるわけにはいかないので、なかなかフットワークが軽くならない。
だから社会変化になかなかついていけないんですよ。
お金持ちたちが変えていく動きに合わせて政治を変えていくことが、とても難しくなっているんですね。

■身近で起きていること

これによって身近なところでどういうことが起きているのか、ということを話します。

中間層の没落はどういうことを起こしているのかということです。

まず長時間労働です。
最近でこそ減りましたけど、やっぱり労働の問題は常につきまとう。
貧しくなったらどんどん儲かるようにしなきゃいけないので、労働時間が必然的に伸びるんです。
長時間労働をすれば、みんなと過ごす時間がなくなるんですね。

その結果、地域社会の崩壊から、会社と自宅以外のコミュニティーがなくなって、地域のつながりというものがなくなってしまった。
家族というのも会社中心の家族になってしまう。家中心の家族だったものが、会社中心の家族になってしまっているので、核家族とか生まれていますよね。
だから家族機能も壊れている。

夫婦共働きというと、お父さんとお母さんが仕事に行ってるから、昔より家族としての機能を果たすのが弱くなっているんですよ。
こういう問題が起きているということですね。

もちろん、女性が社会に出て働ける楽しみとか喜びもありますよ。
女性の犠牲によって成り立っていた家族ともいえるかもしれないけれど、とにかく家族の機能は弱くなっています。
だから子どもを作る機能が落ちているし、家族に子どもを増やすという機能が落ちている。

これらと貧困の問題は密接につながっています。
中間層が没落することによって、より貧困の層が増えていくというのが今起きている問題です。

■精神疾患の増加とは？

そして、貧困というのはやはり精神疾患を増やします。

長時間労働によってうつ病は増えるし、長時間労働によって人と喋ったり人と遊んだりすることでストレス解消をすることができないので、依存症が増える。
アルコールだったり、大麻だったり、そういうものが増えます。

そして家族機能が落ちているので、虐待の問題も増えている。
家族だけで子育てをしなければいけなくて、地域で子育てができなかったから虐待が増えている。

うつ病は依存症を生むし、依存症は虐待を生む、アルコール依存症の人が子どもに虐待をする。大麻依存症、ギャンブル依存症の人が家族に暴力を振るう。
虐待を受けた子どもはうつ病になりやすい。
ここら辺もやはり相互関係があります。

貧困がこれらを生む。長時間労働がこれらを生む。
コミュニティがない、地域社会がないので、セーフティーネットが機能せずに病気を生むというのがあります。

最近の流れでいうと、AI/ITによって今まで見えなかったものが可視化されたんですね。
それが発達障害や境界知能と呼ばれる人たちです。

今までは肉体労働だったり、コミュニケーションだったり、いろいろな形で仕事を求められてきたんですけれども、最近は頭脳労働が可視化されてしまったため、いわゆるできる人できない人がわかりやすく出てしまった。

そして、マルチタスクを求められるようになってしまったので、今まで働けた人がなかなか働きにくくなっているというのがあります。
今までは1、2％の人が働けなかったのが、３、４％に増えている。そういうイメージですね。

概要欄続きこちら（字数制限のため）
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