新型コロナウイルスの第2波に見舞われた北海道で、最大のクラスター(集団感染)となった札幌の介護老人保健施設「茨戸アカシアハイツ」。90人以上が感染し、入所者11人が施設内で死亡しました。施設内で何があったのかを3回にわたり描きます。
2回目は遺体を見ることもできなかった遺族の証言と、施設内で起きた"介護崩壊"に迫りました。
記者:「亡くなった日の記載はあるんですか?」
遺族:「亡くなった日の記載は一番最後ですね。5月15日、ラウンド(見回り)の時にぜいめい音聞かれず、脈も取れず看護師に報告。看護師に診てもらって心肺停止。医者が診たんじゃない。看護師さんが見て確認したってこと書いてあるんだよね」
父親を亡くした遺族:「死ぬまでの経緯は知る権利はある。親父が生きてきた証だから。最低限、コロナにかかっちゃってから亡くなるまでのことは、どういう治療を受けてきたのか、どういうケアを受けてきたのか知りたい」
リハビリに励んでいた父親が感染したという連絡を受けたのは、5月3日。当初は深刻な状況にはないと感じていました。
父親を亡くした遺族:「軽症で元気、食事もできていると聞いていたから。陽性になったけど、よくなっていつか会えるんだなと思ったくらいでした。それが、あっという間だったな、13日以降すぐだった」
感染の知らせを受けてから10日後の5月13日、再び連絡がありました。容体が急変したというのです。
遺族:「13日にもうゼエゼエしていると言われて、14日にアビガン飲ませられなかったっていって、15日午前中には『亡くなりました』と。『えっ』て、『軽症だったんじゃないのと…』」
感染判明から12日後の5月15日、父親は亡くなりました。会うことも話すこともできずに最期の時を迎えたのです。死を受け止められません。
父親を亡くした遺族:「遺体を見ていないのでピンとこない。本当に亡くなったのか。たとえ助からなくても、医療を受けれたかどうかは全然違うと思うんですよね」
他にも同じようなケースがありました。
こちらの女性の母親も入院できず、施設で息を引き取りました。生前は車いすへの乗り降りに介助が必要でしたが、それ以外は自力でできたといいます。
母親を亡くした遺族:「顔色は赤黒く、目の周りも黒ずんでいました」
母親の感染が判明したのは5月1日。その10日後、容体が急変したと連絡を受けました。感染防止のため面会が止められてから2か月。テレビ電話に映し出されたのは、変わり果てた姿でした。
母親を亡くした遺族:「重症どころか意識がない状態で、私たちが話かけても一切なかった」
記者:「何と呼びかけた?」
母親を亡くした遺族:「先生が助けてくれるから、がんばってねと。先生に『何とか入院できませんか?』と聞いたら、同じように『何度も入院申請しているんです』」
女性はそれまで7回以上にわたり、入院ができるよう施設側に要請していました。しかし、その願いはかないませんでした。数時間後、再び電話が…
母親を亡くした遺族:「『息を引き取りました。力及びませんでした』先生の悔しさも感じた。涙声でした」
5月12日、息を引き取りました。
入院して治療を受けられなかったのか?遺族には、疑問が残りました。
遺族:「市長が10床くらい空きがありますと記者会見で言っているんですよ。そこで出てくるのが入院調整…。まさに、命の選別じゃないですか」「見殺しにされた、そんな気持ちです」
母親が亡くなった5月12日、札幌市保健所などによると、石狩管内の重症者用の病床は32床ありました。そのうち13病床は空いていたということです。
国の指針で求められた、入院しての治療がされなかった理由を、私たちは保健所に尋ねました。その回答は…
札幌市保健所の回答:「『原則入院』であることは承知しております。厚労省の通知に反し、札幌市が独自方針に至ったわけではありません。搬送時における病状の悪化のリスクなど、一人ひとりの状況に応じ、施設内療養と入院療養のどちらが適切か判断しています」
集団感染の発生から入院が始まるまで2週間あまりかかったことには、ゴールデンウイーク期間中は札幌市内の新型コロナウイルス患者の受け入れ態勢が非常に逼迫していたとしています。
札幌市保健所の回答:「ゴールデンウイークが明けるぐらいまでの時期は、市内で350人という、非常に患者さんが多かったピークの時期で、受け入れ可能な医療機関を探し入院につなげることが難しい状況でした」
介護施設特有の事情もあったといいます。
札幌市保健所の回答:「アカシアハイツ入所者の方については介護の必要性があることから、食事の介助、排せつの介助等の介護を行う体制が確保されている必要があります」
これらの理由で入院先の確保が難しかったとしています。
診察支援で現場に入っていた大友医師は、こう証言します。
支援に入った大友 宣 医師:「実際に病院とのやり取りは保健所がやっていた。どういう方が優先されたか、優先されたかすらわからない。ほとんど入院するのが難しかった」
そして、入院が間に合わず施設内で亡くなるケースが相次いだ理由の一つに、新型コロナウイルス特有の症状を上げました。
支援に入った大友 宣 医師:「皆さん口をそろえて、『かなり病状が進むのが早い』と言っている。きのうまで元気で食事も摂っている人が、数時間のうちにすごく具合が悪くなってしまう。入院したか否かにかかわらず、入院しても回復は難しかったと思う。この新型コロナウイルスで悪くなっていった重症者はどこにいても難しい」
感染者が留め置かれた茨戸アカシアハイツ。感染症に対する医療と、本来行われていた介護が同時に求められる、誰も経験したことのない最前線となったのです。
当時、必要な医療や介護は提供されていたのでしょうか?そこでは、介護崩壊が起こっていました。
【コロナといのちの選別 感染で隔絶された人々】遺体見ることもできなかった遺族… 直面した"介護崩壊" (20/05/30 18:10)
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